Что такое глаукома?

 

Узнать цену на услуги

 Список анализов

 

– глазное заболевание, которое по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) является вторым по причине слепоты в мире после катаракты. Но если замена помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу позволяет добиться высокой остроты зрения, то при глаукоме потерянное зрение не восстанавливается. 13,5% слепых людей стали жертвами этого заболевания.

Глаукома напрямую связана с внутриглазным давлением, которое оказывает действие на зрительный нерв, вызывая гибель зрительных волокон. Глаукому часто называют «молчаливым похитителем зрения», потому что большинство ее форм не сопровождается болевыми ощущениями и какими-либо остро заметными симптомами. Коварность заболевания заключается в том, что потеря зрения начинается с периферии и остается незамеченной пока не затронется центральное
зрение.

Формы глаукомы

Открытоугольная форма глаукомы является самой распространенной и составляет около 90% от общего числа этого заболевания. Несоответствие между оттоком и продукцией внутриглазной жидкости ведет к ее скоплению внутри глаза и повышению внутриглазного давления. Угол передней камеры остается открытым, но отток не происходит из-за функционального нарушения в дренажной системе глаза. Заболевание протекает хронически и при отсутствии лечения ведет к тоннельному зрению и слепоте. На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно, а первые жалобы пациент отмечает когда потеря в поле зрения уже существенна.

Закрытоугольная форма глаукомы в начале может протекать практически бессимптомно с нормальными цифрами ВГД. Однако, по мере нарастания давления появляются клинические симптомы, характерные для этой формы глаукомы глаукомы. Причин блока угла передней камеры много: от анатомических особенностей (короткая передне-задняя ось глаза, большой в размере хрусталик) до функциональных нарушений. Для зактрытоугольной формы глаукомы характерна высокая вероятность развития острого приступа. Основные симптомы: затуманенное зрение, радужные круги вокруг источника света, боль, чувство давления вокруг глаза.

Если вы замечаете подобные симптомы незамедлительно обратитесь к офтальмологу.

Последнее время большое внимание уделяется глаукоме нормального давления. Когда дефекты полей зрения и повреждения зрительного нерва возникают на фоне нормальных цифр ВГД. Эту форму глаукомы трудно диагностировать без использования специальных диагностических приборов (ОСТ).

Диагностика

Определение внутриглазного давления является обязательным пунктом обследования, но на сегодняшний день это уже далеко не единственное обязательное исследование.
Стандартный набор обследований включает в себя:

-авторефрактометрию
-бесконтактную тонометрию
-определение субъективной рефракции
-биомикроскопию
-пахиметрию
-периметрию
-офтальмоскопию
-гониоскопию
-оптическую коггерентную томографию диска зрительного нерва (ОСТ)
Последний метод является очень информативным и позволяет детально оценить функциональность нервных волокон, определить динамику процесса и сформулировать прогноз заболевания.

Лечение глаукомы

Глаукома – заболевание при котором требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. В зависимости от формы и стадии развития процесса может потребоваться различное лечение. Обычно лечение начинается с использованием медикаментозных препаратов. Большинство антиглаукомных капель оказывают влияние на продукцию внутриглазной жидкости, снижая ее и потенцируя альтернативные пути оттока.
В нашей клинике антиглаукомное лечение проводится согласно рекомендациям Европейского и Российского глаукомных обществ.

Хирургическое лечение глаукомы в нашем центре является одним из приоритетных.

Среди лазерных методик, применяемых в нашем центре, стоит отметить ИАГ – лазерную периферическую иридотомию, которая выполняется при закрытоугольных формах глаукомы для открытия угла передней камеры и нормализации оттока внутриглазной жидкости. Лазерную трабекулопластику (ЛТП), которая выполняется при открытоугольных формах глаукомы и может служить альтернативой медикаментозной терапии.

Из полостных операций в нашем центре широко применяется модернизируемая профессором Владимиром Николаевичем Трубилиным непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) с использованием вискохирургии и аллодренированием, которая зарекомендовала себя как высоко эффективная и малотравматичная.

При закрытоугольной форме глаукомы помимо ИАГ-лазерной иридотомии может быть предложена операция удаления хрусталика с имплантацией искусственной интраокулярной линзы, при несоответствии размера хрусталика размеру глаза.

Использование современных высокотехнологичных операций является отличительной особенностью нашего центра.

Имплантация мини-шунта Ex-Press — это высокоэффективная операция. направленная на снижение внутриглазного давления. Миниатюрный дренаж имплантируется под склеру. Сама операция сопоставима по эффективности с трабекулэктомией, но является менее инвазивной и более безопасной. Отток водянистой влаги в послеоперационном периоде обеспечивается благодаря уникальному дизайну изделия. При помощи модификации операции имплантации мини-шунта Ex-Press с использованием технологии вискохирургии, предложенной В.Н. Трубилиным, формируется дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости, что делает эту операцию еще более эффективной и безопасной.

Каналопластика Glaucolight является относительно новой операцией. Основным ее преимуществом можно назвать помощь в преодолении некоторых трудностей выполнения традиционной глубокой склерэктомии и вискоканалостомии и повышения их эффективности. После проведения стандартной непроникающей глубокой склерэктомии выполняется катетеризация Шлеммова канала при помощи микрокатетера Glaucolight на 360°. Устройство представляет собой световод диаметром 150 мкм с тупым атравматичным наконечником. Для того, чтобы обеспечить стабильно расширенный Шлеммов канал и предотвратить его коллапс подшивается полипропиленовая нить 10-0. Каналопластика Glaucolight является эффективной методикой хирургического снижение внутриглазного давления и может быть операцией выбора у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

Узнать цену на услуги

Список анализов

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс